Page 66 - Guide de prise en charge de la tuberculose en Tunisie 2018

comprennent la combinaison du pyrazinamide et de l’éthambutol pour une durée de 9 à
12 mois. Le pyrazinamide associé à une fluoroquinolone pour une durée de 6 à 12 mois peut
être utilisé.

Les cas d’ITL seront toujours discutés, avec une évaluation du rapport bénéfice/risque, des
effets indésirables potentiels et de la disponibilité d’utilisation des médicaments
antituberculeux efficaces.

I. PREVENTION

1. Prévention de la résistance secondaire

Elle se situe à deux niveaux : la prescription à tout nouveau cas de tuberculose d’une
chimiothérapie efficace et la supervision directe de la prise médicamenteuse (DOT).

2. Prévention de la résistance primaire

Il faut à tout prix interrompre la chaîne de transmission grâce à un diagnostic précoce de tout
nouveau cas de tuberculose bacilifère et des mesures d’isolement efficaces dès la suspicion
de multirésistance en hospitalisant le patient et en maintenant son isolement jusqu’à
négativation des expectorations.

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