Page 19 - Guide de prise en charge de la tuberculose en Tunisie 2018

 Des expectorations de bonne qualité sont épaisses, mucopurulentes, parfois hémoptoïques

 Pour de meilleurs résultats, il faut obtenir 1-4 ml d'expectoration purulente.

3.2.2. Autres méthodes de collecte des expectorations

Lorsque les patients ne parviennent pas à produire des expectorations, il est possible de
recourir à divers autres prélèvements généralement pratiqués en milieu spécialisé:

 Expectoration induite
 Aspiration gastrique

 Lavage broncho alvéolaire (50 à 100 cc) et aspiration sous fibroscopie

 Expectoration post-fibroscopie (30 min après la fibroscopie).

3.2.2.1. Demande d’examen

Une demande d'examen d’expectoration doit inclure :
 Nom de l'unité de traitement

 Date de la demande

 Des informations sur le patient (nom, sexe, âge, adresse, numéro d’enregistrement du
patient)
 Nombre et types d’échantillons envoyés pour des examens

 Date de prélèvement des échantillons

 Indication de l'examen (diagnostic ou suivi de traitement)
 Antécédents éventuels de traitement anti-tuberculeux

 Signature de la personne demandant l'examen

3.2.2.2. Transport des échantillons

Si le diagnostic n’est pas réalisé sur les lieux des prélèvements les conditions de transports suivantes
doivent être respectées :

 Les échantillons doivent être transportés à un laboratoire aussi rapidement que possible
surtout si une mise en culture est demandée.
 Les échantillons peuvent être gardés au réfrigérateur entre 2 et 8°C pendant une période
ne dépassant pas une semaine.

 Un formulaire de demande d’analyse doit accompagner chaque échantillon et doit
contenir les informations requises pour chaque patient.

 Le nombre total d'échantillons dans un récipient de transport correspondra au nombre de
formulaires de demande qui les accompagnent.
L'expédition des échantillons constitue un risque de santé publique, et l'expéditeur est responsable
et doit s'assurer que les échantillons sont emballés en toute sécurité. Un triple emballage est exigé
et doit être utilisé.

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